Dodávka domů je přirozený porod doma - bez davu lékařů, lékařských doplňků, jasných lamp a stresu v nemocnici. Stále více žen, zejména těch, které již mají za sebou jednu porodu, se rozhodlo porodit doma. Pokud máte pocit, že během práce potřebujete nějaký klid, chcete mít kontrolu nad tím, co se děje, a chcete poslouchat své instinkty, možná je domácí narození právě pro vás.
Chcete-li rodit doma, musíte být zdraví , těhotenství by mělo být hladké a vy a váš partner byste měli absolvovat vhodný porod. Měli byste si také vybrat porodní asistentku, která je způsobilá k provádění porodů v domácnosti: během těhotenství se o vás postará a správně vás připraví na narození dítěte, společně připravíte plán narození a pohotovostní plán (pokud se ukáže, že stále musíte jít do nemocnice).
Průběh porodu doma
Domácí porod je přirozeným porodem, takže postupuje stejným směrem:
První fáze domácí práce (otevření děložního čípku) , která se počítá od okamžiku, kdy se vaše děložní svaly pravidelně stahují, přibližně každých 15–20 minut. Na začátku probíhá první fáze - úvodní, ve kterém se děložní čípek hlavně rozšiřuje - od otevření děložního hrdla k malé dilataci (přibližně 3 cm). Během této doby můžete pociťovat bolesti podobné těm během menstruace; obvykle se tomu říká bolest v zádech, která může dosáhnout až k podbřišku. Délka tohoto období je velmi individuální, může trvat několik až několik hodin; obvykle s prvním narozením déle. Pomalu můžete začít připravovat dům i sebe na příchod dítěte: sbírejte čisté ručníky a prostěradla, nasaďte si oblíbenou hudbu, pokud máte hlad, dejte si svačinu. Kontaktujte porodní asistentku a sdělte jí, že práce začíná.
Poté přichází druhá fáze , která se nazývá aktivní. Krk se otevírá od 3 do 7 cm, kontrakce jsou stále častější a silnější. Bolesti jsou silnější, pokrývají celé břicho, může dojít ke krvácení. Teď je ten pravý čas jít do nemocnice, nyní se rodí rychleji. Tato doba obvykle trvá asi 2-3 hodiny (kratší u žen, které již porodily). Během této doby se někdy roztrhne fetální močový měchýř a plodová voda se odtrhne a téměř vždy se v tomto okamžiku otevře hlenová zátka. Pohyby a teplá voda zintenzivňují porodní akci, takže můžete sprchovat nebo vykoupat, chodit nebo dělat cvičení, která jste se naučili v porodní škole. Můžete také použít porodní míč, dřep, klečet a zaujmout pozice, díky nimž se budete cítit pohodlněji. Pokud trpíte bolestmi v dolní části zad, můžete požádat svého partnera o masáž zad.Do této doby měla porodní asistentka dorazit k vám domů. Po příjezdu vás prozkoumají, poslouchají tlukot srdce vašeho dítěte a ujistí se, že vše probíhá podle vašeho plánu narození.
Když se vaše kontrakce stávají tak častými, že mezi nimi není téměř žádné přerušení, přichází třetí fáze práce, nazývaná přechodná.Toto je nejobtížnější, ale obvykle nejkratší období v první fázi porodu a obvykle netrvá déle než hodinu. Krk se otevírá do tzv zcela otevřené (cca 10 cm). Bolest je již velmi silná a kontrakce jsou dlouhé - trvají asi minutu až jednu a půl, objevují se každé 2-3 minuty. Můžete zaznamenat střídavé vlny tepla nebo chladu, zimnice, nevolnosti - to vše je reakce těla na stres a bolest. Ale ne daleko do konce, stojí za to trvat trochu déle. Pokud máte hodně bolesti, vyhledejte místo, kde se cítíte nejpřirozenější. Fázi se brzy blíží, takže si vyberte polohu, která vám umožní porodit: klečící, dřepějící nebo na porodní stolici nebo na jakékoli jiné místo, kde se budete cítit pohodlně.
Druhá fáze domácí práce (také známá jako fáze vyhoštění)) vlastně má dítě. Počítá se od okamžiku, kdy je děložní hrdlo plně rozšířeno až do narození celého dítěte. Hlava dítěte má nyní dostatek prostoru pro průchod porodním kanálem. Ke kontrakcím dochází každé 2-4 minuty, jsou delší a silnější, ale ne tak bolestivé jako v přechodné fázi. Vytlačují dítě ven - stěny dělohy, stahující se, tlačí na dítě ze všech stran. Během této doby máte silné nutkání tlačit (podobně jako vyloučení). Věřte porodní asistentce, která vám řekne, kdy je třeba usilovat o úspěšné narození. Tato fáze porodu trvá od půl hodiny do dvou hodin (déle, když je dítě větší nebo matka má potíže s tlačením). Za prvé, hlava dítěte se vynoří z porodního kanálu - to je největší úsilí pro něj a pro vás.Po narození hlavy dítěte to bude mnohem snazší - v několika dalších kontrakcích se objeví paže dítěte a zbytek jeho těla. V tuto chvíli se budete velmi ulevit - i když to ještě není konec práce. Nyní si můžete vzít dítě do náručí, držet ho na prsou. Nemusíte spěchat, relaxovat s dítětem v náručí. Při domácím porodu není nutné pupeční šňůru okamžitě řezat, můžete s ní snadno čekat. Táta si také může dítě vyzvednout a užít si jeho příchod do světa.Při domácím porodu není nutné pupeční šňůru okamžitě řezat, můžete s ní snadno čekat. Táta si také může dítě vyzvednout a užít si jeho příchod do světa.Při domácím porodu není nutné pupeční šňůru okamžitě řezat, můžete s ní snadno čekat. Táta si také může dítě vyzvednout a užít si jeho příchod do světa.
Pokud dítě saje, uvolní se oxytocin, který vyvolá kontraktilní aktivitu dělohy, budete dříve procházet další třetí fází porodu, tj. Narozením placenty . Během několika kontrakcí - které jsou nyní spíše bezbolestné - vytlačí děloha placentu ven, což porodní asistentka pečlivě zkoumá. Je důležité, aby placenta byla zcela vyloučena, jako by její fragmenty zůstaly v děloze, budete potřebovat kyretáž (v nemocnici), abyste zabránili infekci. Tato poslední fáze porodu je nejkratší, trvá asi 15-30 minut.
Kontraindikace pro domácí porod
Ne všechny ženy mohou zažít porod domů, protože existuje řada kontraindikací, které by mohly ohrozit matku nebo dítě. Nemůžete porodit doma, pokud:
- těhotenství bylo ohroženo nebo došlo k předchozímu potratu, nebo předchozí porod byl proveden císařským řezem
- máte anémii, cukrovku, hypertenzi, kardiovaskulární onemocnění, nedostatečné děložní hrdlo
- plodová voda je nazelenalá nebo hnědá (což může znamenat infekci v děloze)
- máte infekci, horečku, máte nachlazení
- předčasný porod (do 37 týdnů)
- dítě má vrozenou vadu (zjištěnou ultrazvukem nebo prenatálními testy)
- dítě je v jiné poloze než hlava (je možné porodit dítě doma, pokud je v pánevní nebo hýždě, ale rozhodnutí leží na porodní asistentce)
- je to vícenásobné těhotenství (riziko je příliš velké na to, abyste porodili doma)
- dítě je velmi velké (podle ultrazvukových indikací)
- placenta je prominentní (tj. blíže k porodnímu kanálu než dítě)
Pokud nejste zcela přesvědčeni o domácím porodu, nedělejte to. Je důležité, abyste se při porodu cítili bezpečně.
Výhody domácího porodu
Jednou z rozhodujících výhod domácí práce je možnost aktivně se do ní zapojit: budete se moci rozhodnout, zda se na začátku porodu vykoupat nebo osprchovat, zda se pohybovat a jak v aktivní fázi práce, v jaké pozici chcete porodit. Kromě toho si budete stále plně vědomi, takže tlaková fáze bude relativně krátká a budete moci navázat kontakt se svým dítětem hned po narození. Po přirozeném porodu se ženy zotavují rychleji a snadněji kojí. Přirozený porod je také lepší pro dítě - mačkání úzkým porodním kanálem způsobuje, že všechny vnitřní orgány dítěte se masírují a stimulují ke správné práci hned po porodu. Kromě toho se dítě narodí, když je na něj připraveno.Doručení do domu je obvykle mnohem plynulejší (což neznamená pomalejší), ve vašem vlastním rytmu, v jakékoli poloze, kterou si vyberete, mezi nejbližšími lidmi.
Nevýhody domácího porodu
Jednou z nevýhod přirozeného porodu je, že je nepředvídatelný- není známo, kdy začne, kdy skončí a jak dlouho to bude trvat. To je také obvykle docela bolestivé a velmi vyčerpávající jak fyzicky, tak psychicky. Může dojít k perineálnímu poškození (prasknutí nebo incizi), které má za následek malou jizvu, ale může také způsobit komplikace. Ve vzácných případech může přirozený porod vést ke krvácení, což je nebezpečné pro zdraví matky. Pokud se rozhodnete porodit doma, riskujete, že v případě nepředvídaných komplikací budete mít omezený přístup k okamžité lékařské pomoci - budete muset jít do nemocnice. Podobně byste měli jít na kliniku, kde bude vaše dítě očkováno (ale nebudou k dispozici všechny potřebné vakcíny) nebo do nemocnice na novorozeneckou jednotku.Je lepší zkontrolovat možnosti očkování novorozence v oblasti, kde žijete během těhotenství.