Jste neustále unavení a, abyste to ještě zhoršili, přibíráte na váze a bojujete s problémem suché pokožky? Mohou to být příznaky poruchy štítné žlázy. Mluvíme s Piotrem Miśkiewiczem, endokrinologickým specialistou a zakladatelem portálu www.PytamDoktora.pl, o úloze této důležité žlázy ao tom, jaké signály mohou naznačovat související nemoci.
Jaké funkce plní štítná žláza a proč je tak důležité udržovat zdraví?
Štítná žláza je endokrinní žláza nezbytná pro správný vývoj a fungování těla ve všech stádiích lidského života. Štítná žláza vylučuje hormony (tyroxin-FT4, trijodtyronin-FT3), které se krví dostávají do všech orgánů a tkání, což ovlivňuje jejich účinné fungování. Mnoho důležitých životních procesů závisí na správné koncentraci hormonů štítné žlázy, včetně:
- vývoj a funkce mozku, a tedy správný intelektuální vývoj člověka,
- správný metabolismus, metabolismus bílkovin, tuků, uhlohydrátů (které ovlivňují strukturu a hmotnost těla),
- správný metabolismus kostí a stav kůže,
- Tepová frekvence
- funkce reprodukčního systému (má tedy vliv na plodnost a správný průběh těhotenství).
Správné fungování štítné žlázy matky během těhotenství zajišťuje, že dítě je řádně zásobeno hormony štítné žlázy.
Viz také: Blogger, který infikuje vášeň pro zdravé stravování
Jaké jsou příčiny onemocnění štítné žlázy?
Existuje mnoho příčin dysfunkce štítné žlázy. V nedávné době se však do popředí dostala autoimunitní etiologie. Někteří lidé s vysokou genetickou zátěží (s rodinnou anamnézou autoimunitních chorob, zejména ti, kteří ovlivňují štítnou žlázu) zažívají nekontrolovaný vývoj protilátek, které ovlivňují funkci štítné žlázy. Jsou-li to protilátky, které ničí štítnou žlázu , vede to k chronickému zánětu žlázy a hypotyreóze (Hashimotova choroba) . Pokud máte protilátky, které stimulují štítnou žlázu, vyvine se hypertyreóza (Gravesova choroba)V současné době nemáme žádný vliv na výskyt těchto protilátek a faktor, který může dočasně stimulovat jejich tvorbu, je náhlý, vážný stres (ztráta zaměstnání, smrt blízkého, rozvod). Mezi jiné příčiny dysfunkce štítné žlázy lze uvést nedostatek jódu , který vede k tvorbě strumy (tj. Zvětšení štítné žlázy, často s tvorbou uzlin v pozdějším stádiu). V současné době probíhá program jodizace soli, aby se tomu zabránilo.
Co je to hypotyreóza a hypertyreóza a jaké jsou příznaky těchto nemocí?
Nesprávná funkce štítné žlázy může být opakem.
V případě nedostatku hormonů se projevují příznaky hypotyreózy . Mezi ně patří mimo jiné: přírůstek na váze, únava, ospalost, poruchy paměti a koncentrace, pocit chladu, zácpa, menstruační poruchy, otoky . Existují také suchá kůže, suché a křehké nehty, hyperkeratóza epidermis a vypadávání vlasů. Hypotyreóza je zvláště nebezpečná u žen plánujících těhotenství a těhotenství. To může být neléčeno pro neplodnost, potraty a předčasné narození, poruchy intelektuálního vývoje dítěte. V ideálním případě by každá žena plánující nebo těhotná měla mít alespoň test TSH (výsledek TSH vyšší než 2,5 ukazuje na potřebu léčby v této skupině) a v případě pochybností se poraďte s endokrinologem, abyste určili další léčbu. Čím více se frekvence těchto poruch v současné době zvyšuje.
Nadměrný hormon štítné žlázy vede k příznakům hypertyreózy . Mezi ně patří nejčastější pocení, bušení srdce, úzkost, nespavost, úbytek na váze, třes rukou a menstruační poruchy . Někdy mohou být doprovázeny vyklenutýma očima.
Je obtížné diagnostikovat abnormální funkci štítné žlázy? S jakými chorobami je někdy zaměňována?
Diagnostika dysfunkce štítné žlázy obvykle není obtížná. V případě hypotyreózy zjistíme nedostatek hormonů štítné žlázy (FT4 a / nebo FT3) a v případě hypertyreózy jejich nadbytek. Počáteční fáze obou poruch jsou tzv. oligosymptomatický hypotyreóza a hypertyreóza, kde jediná pozorovaná abnormalita v hormonech je, respektive, zvýšená (hypotyreóza) a snížená (hypertyreóza) hladiny TSH. Toto je obvykle počáteční fáze vývoje nemoci. Kromě toho je velmi užitečné testovat vhodné protilátky (ATPO, ATG, TRAB). Umožňují potvrdit přítomnost autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Nezbytným vyšetřením v diagnostice štítné žlázy je hodnocení žlázy při ultrazvukovém vyšetření. Kvůli multi-symptomatickému průběhu dysfunkce štítné žlázy jsou nemoci této žlázy často zaměňovány s jinými nemocemi:kardiologická onemocnění (palpitace, únava, otoky), gastrointestinální choroby (průjem, zácpa), gynekologická onemocnění (nadměrná menstruace, menstruační poruchy). Pečlivé vyhodnocení zkušeným endokrinologem vám umožní provést konečnou diagnózu.
Proč je hypotyreóza spojena s problémy se zdravou hmotností? Je možné tomu nějak zabránit?
Jedním z hlavních problémů hlášených pacienty (hlavně ženami) je nárůst tělesné hmotnosti . Hypotyreóza, která se objevuje stále častěji v důsledku rostoucí incidence Hashimotovy choroby, vede ke sníženému metabolismu, tvorbě otoků a ukládání látek (GAGi-glykosaminoglykany) v různých tkáních. Pacienti přibývají na váze i při mírné hypotyreóze. Problém je dále zhoršován fyziologickým poklesem metabolismu ve stáří. Správně léčená hypotyreóza, často se zavedením vhodné stravy a cvičení, vám umožní zhubnout. Obvykle se však provádí pomalu, mnohem pomaleji než předchozí přírůstek hmotnosti. Pouze úzká spolupráce s endokrinologem a dietologem a výběr vhodných cvičení vám umožní vrátit se k počáteční hmotnosti.
Abychom to shrnuli, v důsledku rostoucí četnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v Polsku, zejména Hashimotovy choroby, se doporučuje hormonální kontrola (minimální TSH) v případě jakýchkoli příznaků naznačujících hypertyreózu nebo hypotyreózu. To je obzvláště důležité v případě plánování nebo těhotných žen kvůli riziku komplikací jak z matky, tak z dítěte.
Piotr Miśkiewicz, odborník na interní nemoci a endokrinologii, odborný asistent na Endokrinologické klinice ve Varšavě a zakladatel portálu www.PytamDoktora.pl, kde můžete získat odpovědi na mnoho otázek týkajících se endokrinologie a dalších oblastí medicíny. .
dr Piotr Miśkiewicz